Come effettuare lo screening per la tubercolosi
La tubercolosi è una malattia infettiva cronica causata dal Mycobacterium tuberculosis, che mette gravemente in pericolo la salute umana. Lo screening e la diagnosi precoce sono fondamentali per controllare la diffusione della tubercolosi. Questo articolo introdurrà in dettaglio i metodi di screening della tubercolosi, i gruppi applicabili e i dati correlati per aiutare tutti a comprendere meglio l'importanza dello screening della tubercolosi.
1. Metodi comuni di screening per la tubercolosi
I metodi di screening per la tubercolosi includono principalmente quanto segue:
| Metodi di screening | Persone applicabili | Vantaggi e svantaggi |
|---|---|---|
| Test cutaneo alla tubercolina (TST) | Bambini e persone con normale funzione immunitaria | Funzionamento semplice e basso costo; ma possono verificarsi falsi positivi o falsi negativi |
| Saggio di rilascio dell'interferone gamma (IGRA) | Persone con funzione immunitaria ridotta e persone che sono state vaccinate con il vaccino BCG | Alta specificità e non influenzato dalla vaccinazione BCG; ma il costo è più alto |
| Radiografia del torace | Pazienti con sospetta tubercolosi | Visualizzazione visiva delle lesioni polmonari; tuttavia, ci sono rischi di radiazioni |
| Striscio e coltura dell'espettorato | Pazienti con sospetta tubercolosi attiva | Gold standard per la diagnosi; tuttavia, richiede molto tempo e ha una sensibilità limitata |
2. Gruppi applicabili per lo screening della tubercolosi
I seguenti gruppi dovrebbero avere la priorità per lo screening della tubercolosi:
| Classificazione della folla | Raccomandazioni per lo screening |
|---|---|
| Contatti stretti di tubercolosi | Si consigliano test TST o IGRA regolari |
| Persone infette da HIV | Effettua lo screening almeno una volta all'anno |
| personale medico | Screening all'ingresso e revisione periodica in ambienti ad alto rischio |
| utilizzatori di immunosoppressori | Screening prima della terapia e monitoraggio regolare |
3. Precauzioni per lo screening della tubercolosi
1.Tempo di proiezione: La tubercolosi ha un lungo periodo di incubazione e si raccomanda uno screening regolare per i gruppi ad alto rischio, in particolare quelli che sono stati in contatto con pazienti affetti da tubercolosi.
2.Interpretazione dei risultati dello screening: Un TST o un IGRA positivo indica solo un'infezione e i sintomi clinici e altri esami (come la radiografia del torace) devono essere combinati per determinare se si tratta di tubercolosi attiva.
3.Precauzioni: Per coloro che risultano positivi allo screening ma non hanno tubercolosi attiva, può essere preso in considerazione un trattamento preventivo, come il trattamento con isoniazide.
4. Dati globali sullo screening della tubercolosi
Di seguito sono riportati i dati relativi allo screening della tubercolosi diffusi dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) nel 2023:
| zona | Tasso di incidenza della tubercolosi (per 100.000 persone) | Copertura dello screening |
|---|---|---|
| Africa | 230 | 60% |
| Sud-est asiatico | 180 | 75% |
| Europa | 30 | 85% |
| America | 25 | 70% |
5. Conclusione
Lo screening precoce della tubercolosi è un anello chiave nella prevenzione e nel controllo. Attraverso metodi di screening scientifico e un monitoraggio regolare dei gruppi ad alto rischio, la diffusione e i danni della tubercolosi possono essere efficacemente ridotti. Se appartieni a un gruppo ad alto rischio, cerca cure mediche e sottoponiti tempestivamente agli esami pertinenti per garantire una diagnosi e un trattamento tempestivi.
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